« Il y a quelques jours, j’ai remarqué un épisode inhabituel : une faiblesse dans le bras droit et une difficulté à parler, qui ont disparu en quelques minutes. Une semaine avant j’avais aussi eu un souci à l’œil gauche, aussi pendant quelques minutes. En regardant sur internet j’ai vu qu’il pouvait s’agir d’un AIT ou d’un AVC transitoire. Mon médecin traitant m’a dit que même si tout est rentré dans l’ordre, il faut ne pas laisser de doute. Je me sens globalement bien, mais j’aimerais comprendre ce qui s’est passé et vérifier qu’il n’y a pas de risque que ça se reproduise. Une consultation rapide avec un neurologue me permettrait d’avoir un avis spécialisé, de faire les examens nécessaires et d’avancer sereinement.»
SOS AVC est notre consultation spécialisée de neurologie réalisée rapidement dans les jours suivant vos symptômes. Elle permet une prise en charge lorsque votre situation ne relève pas d’une admission en unité neurovasculaire.
Il faut être adressé par votre médecin traitant (généraliste ou spécialiste), un centre de radiologie ou après un passage aux urgences, avec un courrier expliquant votre situation (lettre, compte-rendu de passage aux urgences ou d’IRM).
SOS AVC concerne plusieurs situations :
- Suspicion d’AVC ou AIT devant des symptômes d’installation brutale (difficultés pour parler ou pour voir, faiblesse d’un membre, céphalée inhabituelle…) ;
- Découverte d’un AVC ou d’une anomalie supposée vasculaire sur un scanner ou une IRM ;
- Evaluation neurologique rapide demandée après un AVC.
Cette consultation n’est pas destinée à remplacer l’intervention du SAMU ni des pompiers : Si vous avez des symptômes soudains et récents, comme un œil, un membre ou un côté du visage qui ne fonctionne plus ou si vous avez du mal à parler ou à comprendre, il faut absolument appeler en toute urgence le SAMU (15) pour être admis dans une unité spécialisée neurovasculaire.
La consultation se déroule en trois temps
L’infirmière spécialisée réalise un recueil de vos antécédents, des facteurs de risque, des circonstances de survenue de vos symptômes et fait la synthèse des examens déjà réalisés (en particulier l’imagerie cérébrale). Elle réalise ensuite des mesures de tension artérielle, de glycémie capillaire, un Électrocardiogramme (ECG), un fond d’œil, un dépistage de lésion des vaisseaux du cou et du cerveau (échographie-doppler), une mesure de la vitesse de l’onde de pouls. Ces examens permettent d’établir un bilan rapide et complet, préalable à l’évaluation neurologique. Le recueil des informations débute déjà souvent au téléphone lors de la prise de RDV.
Le neurologue analyse ensuite votre situation, approfondit l’interrogatoire et les examens, contrôle l’échographie réalisée par l’infirmière. Ce temps médical permet de retenir ou non le diagnostic d’AVC ou d’AIT, d’orienter sur les causes possibles (éventuellement avec des examens supplémentaires) et de proposer une prise en charge adaptée (surveillance, traitement médicamenteux, chirurgie, et parfois avis hospitalier universitaire). Vous serez orienté vers de la rééducation si nécessaire, mais surtout accompagné dans un programme d’accompagnement thérapeutique (mesures de réduction risque neurovasculaire, apprentissage des signes d’alerte, conduite à tenir en cas d’urgence, connaissance et surveillance des traitements).